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男子腿間鼓出大包,竟是這種病在作怪!

2020-11-23 16:51 阅读次数:236

疝氣想必大家都聽說過,這是常見于新生兒和中老人年的一種疾病,其發病機制就是體內某個器官脫離了正常的解剖部位,通過先天或者是後天體內形成的薄弱點或孔隙進入另一個部位,導致疝氣的形成。

早期的疝氣

一般不會對人體造成很大的影響

但是如果一直延誤治療後果也可能很嚴重

李先生就在這個“小毛病”上吃了大虧

嚇人!男子腿間鼓出巨包

 “醫生,我肚子疼……疼得不行……”

11月18日,廣醫五院急診醫學科傳來一陣哀鳴,55歲的就診患者李先生一直在大呼腹痛,急診醫學科張利國副主任和羅亞楠醫生連忙趕來,只見李先生面色蒼白還直冒冷汗,連忙爲他進行檢查。

詢問得知,原來幾年前李先生就發現自己左邊大腿根部,冒出了一個“包”。而且用手按按這包就自動縮回去了,李先生就沒太在意。本以爲這也就“相安無事”了,沒想到今天這個凸起的包卻不再“聽話”,自己按照原來的經驗,反複按壓都不能回納,而且疼痛越來越強烈,到附近醫院也不能恢複,遂緊急來到廣醫五院急診醫學科就診。張主任和羅醫生查體後判斷,李先生爲左側腹股溝嵌頓疝。

疝氣就聽得多了,

那麽嵌頓疝又是個啥東西?

張利國副主任表示,這是一種疝的一種嚴重合並症,其表現爲疝塊的增大,有很強的疼痛感,在平臥時不能回納,腫塊變硬。嚴重的時候還會有局部絞痛、出現惡心、嘔吐、便秘等症狀。如果發生嵌頓,那麽恢複的可能性就會變得很小,嵌頓疝如果不能夠及時回納,會引起嚴重的腸梗阻及腸管壞死,輕則需要切除部分腸管,嚴重的話可能會危及生命。

此時距離李先生發生嵌頓疝已過去約3小時,疝出的內容物巨大,快有木瓜大小,且因爲前期的反複擠壓,腸管和大網膜水腫明顯,回納更加不易,平臥位時張力也已經很高,如果強行擠壓有腸管破裂的危險。如果不及時回納,不僅李先生要繼續承受巨大的疼痛,還可能誘發其他病變,腸壞死的風險也大大增加。

“醫生,救救我,我快堅持不了了。”由不得再多思考,張主任立即吩咐爲李先生注射藥物緩解病情,同時一邊耐心地安慰李先生,緩解他緊張的情緒,一邊輕輕按摩疝囊,尋找疝環,以持續地柔和之力一點一點的向內擠壓,嘗試複位。小了,小了,突然,咕噜一聲,突出物明顯變小,李先生的喊叫之聲也戛然而止,複位成功了!

▲成功複位

很多人得了疝氣之後,覺得是個小病,出來了就“推回去”,忍一忍說不定過段時間就好了。但是不同于先天性的小兒疝氣,確實有可能會隨著寶寶的生長發育而自行消失,成年人得疝氣,是無法自愈的,手術是治療的唯一方法。

最後,張主任提醒,一旦出現腹股溝疝的症狀,一定要及早就醫,路途中最好讓患者采取平臥位,減輕腹腔壓力。如果發生疝內容物嵌頓,要及時呼叫急救車送到附近的醫院治療。


職務:急診醫學科副主任

學曆:博士

從事外科工作20余年,對外科疑難、重症患者具有豐富的臨床綜合診治能力。擅長治療:膽囊、肝內外膽管結石及相關病變,胰腺、脾髒病變,胃腸道腫瘤及相關疾病、腹股溝疝。尤其擅長肝癌的綜合評估及多種方法結合的精確治療,肝內外膽道結石的三鏡結合的微創治療及其它外科疾病的腹腔鏡微創治療及開腹手術治療。


出診時間:周三全天

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